بررسی شده توسط کارکنان روانشناسی امروز
اعتیاد وضعیتی است که با رفتاری مشخص می شود که کنترل آن دشوار است و با وجود پیامدهای نامطلوب ادامه می یابد. این رفتار مراکز پاداش مغز را تحریک میکند و اثرات بسیار لذتبخش انگیزهای پیشرونده برای تکرار فعالیت ایجاد میکند، که اغلب جابجایی رفتارهای روزمره را به حدی میرساند که روابط، معیشت، سلامت و سایر ارکان زندگی عادی را مختل میکند.
تعدادی از مواد روانگردان پتانسیل اعتیادآوری دارند و در حالی که از نظر دارویی با یکدیگر تفاوت دارند، وجه مشترک آنها فعال شدن مستقیم سیستم پاداش مغز است. تغییراتی که در مسیرهای پاداش مغز ایجاد می کنند، زمینه را برای هوس های شدید فراهم می کند و در عین حال مسیرهای درگیر در توانایی کنترل رفتار را تضعیف می کند.
زمانی تصور میشد که اعتیاد خاصیتی است که در درون خود مواد وجود دارد - مورفین، هروئین، الکل و سایر عوامل روانگردان. در نهایت، مشخص شد که جنبههای هر دو شخص (از جمله محیط بزرگتری که فرد در آن زندگی میکند) و ماده به احتمال اعتیاد کمک میکنند. اما در دهههای اخیر، علم مورد قانعکنندهای ارائه کرده است که نه تنها مواد، بلکه رفتارها را در زیر چتر اعتیاد گنجانده است، که در میان آنها قمار بیش از حد مهم است. شواهد نشان میدهد که رفتارهای قمار میتواند مستقیماً سیستمهای پاداش مغز را به روشهای مشابه مواد مخدر فعال کند و اثرات رفتاری مشابه آنچه در اختلالات مصرف مواد مشاهده میشود، ایجاد کند.
با انتشار کتابچه راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی ، ویرایش 5 ( DSM-5 ) در سال 2013، انجمن روانپزشکی آمریکا به طور رسمی تعریف اعتیاد را برای گنجاندن قمار اجباری اصلاح کرد و دسته جدیدی از اعتیادهای رفتاری را ایجاد کرد. معیارهای تشخیص با معیارهای اختلالات مصرف مواد موازی است. بحثهای زیادی در مورد شامل کردن سایر رفتارهایی که به افراطهای مشکلساز کشیده میشوند - بازیهای ویدیویی، استفاده از اینترنت، استفاده از پورن، به نام چند مورد، در جریان است. با توجه به DSM-5 ، تحقیقات در مورد شرایط رفتاری غیر از قمار کمتر واضح است. آنچه واضح است این است که فناوری زندگی مدرن را به گونهای تغییر میدهد که با فعالیتهای متعدد، پتانسیل ایجاد اختلال در اعتیاد را ایجاد میکند.
در این صفحهچه چیزی واجد شرایط اعتیاد است؟چگونه همه اعتیادها شبیه هم هستند؟آیا درمان همه اعتیادها یکسان است؟اعتیاد به مواداختلال مصرف الکلاختلال مصرف حشیشاختلال مصرف توهم زااختلال مصرف مواد افیونیاختلال مصرف محرکاختلال مصرف دخانیاتویپینگاختلالات اعتیادی غیر مرتبط با مواداختلال قماربازی ویدیوییاعتیاد به اینترنت/تلفن همراهاعتیاد به پورنو/اعتیاد به سکسچه چیزی واجد شرایط اعتیاد است؟
استفاده مکرر از یک ماده روانگردان یا قمار به خودی خود یک اعتیاد نیست - مگر اینکه استفاده از آن خارج از توانایی کنترل فرد باشد، حتی زمانی که بخواهد مصرف را کاهش دهد و عملکرد در مدرسه، محل کار یا خانه را مختل کند. یکی دیگر از نشانگرهای اعتیاد و معیار تشخیص این است که فرد زمان زیادی را صرف این ماده/رفتار می کند – برای بدست آوردن آن، استفاده از آن، یا بهبودی از اثرات آن.
علاوه بر این، میل به ماده/فعالیت رخ میدهد و میتواند شدید باشد، تا جایی که فرد نمیتواند به چیز دیگری فکر کند، بهویژه در مکانهایی که آن ماده/فعالیت در گذشته به دست آمده یا استفاده شده است. آنچه همچنین نشان دهنده اعتیاد است، خطر ناشی از استفاده از ماده/رفتار است - خواه استفاده در موقعیت های خطرناک یا ایجاد مشکلات جسمی یا روانی در نتیجه مصرف.
دیگر نشانههای رایج اعتیاد عبارتند از توسعه تحمل - که با نیاز به افزایش مقدار ماده برای تأثیرگذاری یا کاهش اثر همان مقدار دارو مشخص میشود - و ترک، تجربه پریشانی جسمی و روانی برای مدتی پس از آن. قطع ناگهانی داروچگونه همه اعتیادها شبیه هم هستند؟
وجه مشترک همه اعتیادها اجبار است. اعتیادهای رفتاری و مواد از همان فرآیندهای مغزی ناشی می شوند. مغز توانایی کنترل خود را کاهش می دهد. تمام اعتیادها مستقیماً بر روی مرکز پاداش مغز عمل می کنند تا لذت شدیدی را ایجاد کنند که به عنوان "بالا" شناخته می شود، که شامل ریزش ناقل عصبی دوپامین است. انواع اعتیادها میانبری برای احساس پاداش است که معمولاً با تلاش زیاد برای رسیدن به هدف و در نهایت دستیابی به آن به دست می آید.
در اعتیاد، مسیرهای عصبی توجه و انگیزش به گونهای تغییر میکند که باعث میشود فرد ترجیحاً متوجه ماده یا رفتار روانگردان شود، تمایل داشته باشد و به دنبال آن باشد. فعالیت در مرکز تصمیم گیری مغز ضعیف می شود، به طوری که آنچه که به عنوان یک انتخاب شروع شده است به یک اجبار تبدیل می شود. علاوه بر این، افراد معتاد به طور کلی ظرفیت پاسخگویی به پاداش های عادی زندگی را از دست می دهند.آیا درمان همه اعتیادها یکسان است؟
هدف همه درمانهای اعتیاد این است که فرد را به سلامت بازگرداند، توانایی کنترل رفتار خود را بازیابی کند و زندگی را که قطع شده است بازسازی کند. این معمولاً با حذف دسترسی به ماده یا فعالیت شروع می شود، که دوره پریشانی حاد جسمی و روانی را به همراه دارد - کناره گیری - که می تواند روزها یا هفته ها طول بکشد. ترک بیشتر اعتیادها با ناراحتی شدید همراه است، اما با برخی مواد (به ویژه اعتیاد شدید و طولانی مدت به الکل) ترک می تواند تهدید کننده زندگی باشد و نیاز به نظارت پزشکی دارد.
پس از فروکش کردن ترک، درمان واقعی شروع می شود. در آن زمان است که افراد باید آسیبپذیریهای اساسی را که ماده یا فعالیت را بسیار جذاب کرده است برطرف کنند. هیچ راهی برای انجام آن وجود ندارد. برخی از افراد از خدمات بالینی اعم از روان درمانی فردی یا گروهی گرفته تا مراقبت های اقامتی در یک مرکز "توانبخشی" استفاده می کنند. دیگران حمایت همسالان را ترجیح می دهند و به گروه های خودیاری مانند الکلی های گمنام می پیوندند. خیلی ها به تنهایی این کار را انجام می دهند. به هر حال بهبودی باید به وضعیت عاطفی فرد، ماهیت و کیفیت روابط، واکنش پذیری به استرس، مهارت های مقابله ای، تحصیلات و مهارت های شغلی او توجه کند.
به طور خلاصه، تمام درمانهای اعتیاد با هدف کمک به مردم برای یافتن راههای جدید سالم برای رسیدگی به مشکلات زندگی و بازسازی زندگی که به دلیل اعتیاد از مسیر خارج شده است، است. غلبه بر اعتیاد معمولاً مستلزم یافتن اهداف معنادار برای دنبال کردن است تا به طور طبیعی پاداشهایی برای مغز فراهم شود. با گذشت زمان (معمولا ماهها) درمان موفقیت آمیز تغییرات در مدارهای مغزی را که کنترل مصرف مواد را سخت می کند، معکوس می کند.اعتیاد به مواد
شرط اساسی همه انواع اعتیاد مجموعهای از تغییرات رفتاری، شناختی و فیزیولوژیکی است که افراد را قادر میسازد تا علیرغم ایجاد مشکلات ناشی از آن مصرف، به مصرف یک ماده ادامه دهند. علاوه بر این، اعتیاد فرآیندهای عادی پاداش را دور می زند تا مستقیماً ترشح دوپامین در مغز را تحریک کند. عجله لذت ناشی از آن، که به عنوان بالا شناخته می شود، به شدت افراد را برای تکرار رفتار تحریک می کند. مسمومیت با تغییر ادراک و آگاهی تغییر یافته و اغلب با تغییرات فیزیکی نیز مانند تغییر گفتار و هماهنگی ضعیف مشخص می شود.
DSM -5 9 اختلال متمایز مصرف مواد را متمایز می کند که بر اساس نوع ماده درگیر با هم تفاوت دارند. مدت زمانی که مسمومیت طول می کشد، علائم خاص مصرف، و سایر مشخصات به عوامل زیادی از جمله بیولوژی فردی بستگی دارد، اما بیشتر از همه بسته به اینکه ماده اعتیاد آور به کدام دسته دارویی تعلق دارد، متفاوت است. گاهی اوقات اعتیاد به مواد به طور جمعی به عنوان اعتیاد شیمیایی شناخته می شود تا آنها را از اعتیاد رفتاری متمایز کند، اما بسیاری آن را اصطلاحی گیج کننده می دانند.اختلال مصرف الکل
تا کنون، الکل رایج ترین ماده مسکر کننده در جهان است، و از دوران نوسنگی تقریباً در هر فرهنگ استفاده شده است. همچنین رایج ترین ماده در معرض اعتیاد است. شواهد زیادی نشان می دهد که آبجو تمدن را برانگیخت و کشاورزی شروع به تولید غلات برای آبجو کرد. الکل که روان کننده اجتماعی و آزاد کننده ممانعت ها است، نقش کلیدی در بیشتر جشن های زندگی ایفا می کند. از نظر فارماکولوژیک، یک مضعف کننده سیستم عصبی مرکزی است که دارای اثرات آرام بخش و انحلال کننده اضطراب است. اکثریت قریب به اتفاق مردم یک یا چند مورد مسمومیت با الکل را تجربه کرده اند.
مرز بین نوشیدن اجتماعی و سوء مصرف الکل همیشه مشخص نیست. یکی از نشانه های واضح یک مشکل نوشیدن الکل است که قبل از رویدادهای اجتماعی یا حتی در اوایل روز شروع می شود. دیگری پنهان کردن نوشیدنی از خانواده و دوستان است. با توجه به استفاده گسترده از الکل، تنها بخش کمی از مردم قادر به کنترل مصرف آن نیستند. طبق نظرسنجی ملی 2019 در مورد مصرف مواد مخدر و سلامت، 14.5 میلیون آمریکایی (9 میلیون مرد، 5.5 میلیون زن) به اختلال مصرف الکل مبتلا هستند.مسمومیت با الکل نزدیک به 20 درصد از کل مراجعات به اورژانس بیمارستان و نزدیک به 30 درصد از کل تلفات رانندگی را تشکیل می دهد. نگرش های فرهنگی نسبت به نوشیدن نقش عمده ای در اعتیاد به الکل دارد و این وضعیت در جوامعی که نوشیدن الکل در زندگی روزمره ادغام شده است، مانند کشورهای مدیترانه، کمتر رایج است.
اوج سن شروع اختلال مصرف الکل در اواخر نوجوانی تا اواسط دهه 20 سالگی است، به ویژه در میان افرادی که دارای اختلال سلوک و رفتارهای ضد اجتماعی هستند. در 90 درصد موارد، اختلال مصرف الکل قبل از 40 سالگی ایجاد می شود. اختلال مصرف الکل نه تنها با افزایش قابل توجه خطر تصادف، بلکه با خشونت و خودکشی نیز همراه است.
تحقیقات نشان می دهد که افراد ممکن است برای تنظیم احساسات خود الکل مصرف کنند . الکل باعث بهبود خلق و خوی افراد می شود و برخی به عنوان راهی برای تنظیم حالات احساسی منفی ناراحت کننده مانند خشم و اضطراب به آن اعتماد می کنند. مصرف الکل از طریق اثرات آن بر خلق و خوی تقویت می شود. بهبودی از اختلال مصرف الکل معمولاً شامل یادگیری روشهای جدید و سازگارانه برای مقابله با عواطف منفی است که سنگ بنای اکثر رواندرمانیها است. رواندرمانیهایی مانند درمان شناختی رفتاری نیز بر کاهش شرم تمرکز دارند، یک احساس منفی قدرتمند که میتواند بهبودی کسانی را که از اعتیاد رنج میبرند، تضعیف کند.
مصرف زیاد الکل بر روی بسیاری از اندام های بدن به ویژه سیستم گوارشی، سیستم قلبی عروقی و سیستم عصبی تاثیر می گذارد. باعث زخم معده و آسیب کبدی می شود، خطر بیماری قلبی را افزایش می دهد، هدایت عصبی را مختل می کند که منجر به ضعف عضلانی و بی حسی در اندام ها می شود و حافظه را تحلیل می برد.
در حالی که مصرف الکل خطراتی را به همراه دارد، توقف یا کاهش ناگهانی آن پس از مصرف زیاد نیز خطراتی را به همراه دارد که منجر به علائم ترک الکل می شود که با افزایش فعال شدن سیستم عصبی مشخص می شود. اضطراب، تحریک پذیری و بی ثباتی خلق و خوی واکنش های برجسته ای هستند که همراه با لرزش یا لرزش فیزیکی هستند. در درصد کمی از موارد - کمتر از 10 درصد - ترک الکل می تواند منجر به هذیان یا تشنج شود، به همین دلیل است که ترک به بهترین وجه با نظارت پزشکی مدیریت می شود.
کمتر از 7.5 درصد از مبتلایان به اختلال مصرف الکل هر گونه درمانی برای بیماری خود دریافت می کنند. اکثریت قریب به اتفاق مردم تصمیم میگیرند به تنهایی مصرف الکل را کاهش دهند. در حالی که برخی از برنامههای بهبودی، بهویژه شبکه حمایت از همتایان الکلیهای گمنام، پرهیز کامل را میطلبند و معتقدند که بهبودی تنها از طریق پرهیز امکانپذیر است، تحقیقات همچنین اعتدال در مصرف الکل را به عنوان راهی برای بهبودی تأیید میکند. بسیاری از برنامه های بهبودی دیگر، مانند TK، به جای پرهیز کامل، بر کاهش مصرف الکل تا سطوح قابل کنترل تمرکز دارند.
افراد مبتلا به AUD به احتمال زیاد برای یک مشکل پزشکی مرتبط با الکل به جای مصرف بیش از حد الکل، از پزشک مراقبت های اولیه مراقبت می کنند.الکلیسم یا اختلال مصرف الکل چیست؟
همانند سایر اعتیادها، ویژگی کلیدی اختلال مصرف الکل که معمولاً به الکلیسم معروف است، ناتوانی در کنترل قابل اعتماد نوشیدن است. DSM-5 12 علامت و نشانه تشخیصی اختلالات مرتبط با الکل را شرح می دهد:
• استفاده بیشتر از الکل یا مقادیر بیشتر از حد مورد نظر
• عدم توانایی در ترک نوشیدن یا کنترل مصرف الکل علیرغم تلاش برای انجام این کار
• اختصاص زمان قابل توجهی برای دریافت الکل، نوشیدن، و بهبودی از اثرات آن
• تجربه میل شدید به نوشیدن (هوس)
• عدم انجام تعهدات در محل کار، خانه یا مدرسه به دلیل مصرف الکل
• ادامه نوشیدن الکل حتی پس از تجربه مشکلات اجتماعی یا رابطه ای ناشی از مصرف الکل.
• کنار گذاشتن یا کاهش مدت زمان صرف شده در محل کار یا مدرسه یا فعالیت های اجتماعی و تفریحی که زمانی فرد به دلیل مصرف الکل از آنها لذت می برد.
• نوشیدن زمانی که از نظر فیزیکی خطرناک است (مانند هنگام رانندگی یا کار با ماشین آلات)
• الکل علیرغم ایجاد مشکلات جسمی یا روانی مرتبط با مصرف الکل
• تجربه تحمل - نیاز به افزایش مقادیر الکل برای دستیابی به اثرات مطلوب یا از بین رفتن اثرات مقدار مداوم الکل
• تجربه علائم ترک در هنگام تلاش برای قطع یا کاهش مصرف الکل.
وجود 2 تا 3 علامت نشان دهنده اختلال خفیف مصرف مواد است. اختلال متوسط شامل وجود 4 تا 5 علامت است. شش علامت یا بیشتر به عنوان تشخیص اختلال شدید مصرف الکل در نظر گرفته می شود.چند نوشیدنی در روز لازم است تا الکلی شوید؟
مؤسسه ملی سوء مصرف الکل و الکلیسم دو الگوی نوشیدن الکل را ذکر می کند که می تواند منجر به خطر اختلال مصرف الکل شود: الکل زیاد و مصرف زیاد الکل.
• مصرف شدید الکل عبارت است از مصرف بیش از 4 نوشیدنی در هر روز یا بیش از 14 نوشیدنی در هفته برای مردان و بیش از 3 نوشیدنی در هر روز یا بیش از 7 نوشیدنی در هفته برای زنان.
• پرنوشی عبارت است از مصرف بیش از 5 نوشیدنی در 2 ساعت برای مردان، 4 نوشیدنی برای زنان - یا هر الگوی نوشیدنی که منجر به غلظت الکل خون شود (BAC 0.08 گرم در دسی لیتر یا بالاتر. مصرف زیاد الکل در بین دو برابر رایج است. مردان مانند زنان، و بیشتر در میان افرادی که درآمد خانوارشان بالاتر از 75000 دلار است. در حالی که مصرف زیاد الکل یک عامل خطر برای اعتیاد به الکل است، و در تصادفات و مراجعه به اورژانس - برای تصادفات اتومبیل، سقوط، سوختگی، و مسمومیت با الکل - بیشتر مردم نقش دارد. افرادی که زیاد الکل می نوشند، اختلال مصرف الکل ندارند.
بر اساس نظرسنجی ملی ایالات متحده در مورد مصرف مواد مخدر و سلامت در سال 2019، 29.6 درصد از بزرگسالان 18 تا 22 ساله در ماه گذشته مشروبات الکلی را گزارش کردند - 33.0 درصد از دانشجویان تمام وقت دانشگاه و 27.7 از همسن و سال های غیر دانشگاهی. همین نظرسنجی 7.0 درصد از بزرگسالان را به عنوان مصرف کنندگان شدید الکل در ماه گذشته برشمرد، از جمله 8.2 درصد از دانشجویان تمام وقت و 6.4 درصد از سایر همسالان غیر دانشگاهی.
پرخوری در حال تشدید است. NIAAA روند در حال ظهور "نوشیدن با شدت بالا" را توصیف می کند. این شامل مصرف الکل در دو یا چند برابر آستانه پرنوشی جنسی است. چنین نوشیدنی به طور تصاعدی احتمال مراجعه به اورژانس را افزایش می دهد.اختلال مصرف حشیش
ماری جوانا و سایر عوامل کانابینوئیدی پرمصرف ترین مواد روانگردان غیرقانونی در ایالات متحده هستند. آنها بیشتر در بین نوجوانان 12 تا 17 ساله محبوب هستند. از اوایل سال 2021، استفاده تفریحی از حشیش (به نام ماری جوانا، علف هرز، گلدان، حشیش) در 14 ایالت قانونی است و در 16 ایالت دیگر استفاده از آن غیرقانونی شده است. این دارو معمولاً دود می شود و غلظت عامل فعال می تواند از 1 درصد تا 15 درصد متغیر باشد و در حال افزایش است. با توجه به DSM-5 ، کسانی که به طور منظم از شاهدانه استفاده می کنند، اغلب از آن برای مقابله با خلق و خو، خواب، درد یا سایر مشکلات فیزیولوژیکی یا روانی استفاده می کنند.
طبق نظرسنجی ملی ایالات متحده در مورد مصرف مواد مخدر و سلامت در سال 2020، اختلال مصرف حشیش سریعترین اختلال مصرف مواد در بین تمام گروه های سنی است. موسسه ملی سوء مصرف مواد مخدر گزارش می دهد که 30 درصد از کسانی که از ماری جوانا استفاده می کنند ممکن است درجاتی از اختلال مصرف ماری جوانا داشته باشند و کسانی که قبل از سن 18 سالگی مصرف ماری جوانا را شروع کرده اند، چهار تا هفت برابر بیشتر از بزرگسالان در معرض ابتلا به اختلال مصرف ماری جوانا هستند. . مانند سایر مواد روانگردانی که در معرض سوءمصرف قرار می گیرند، شاهدانه می تواند تمام ویژگی های کلی اختلال مصرف مواد، از جمله اثرات ترک در صورت توقف را ایجاد کند.
THC یا تتراهیدروکانابینول، ماده فعال ماری جوانا، بر روی مغز اثر میگذارد تا تجربه تازگی را افزایش دهد. شاهدانه همه چیز را بسیار جالب می کند . دنیا می درخشد "بالا" که کشیدن ماری جوانا باعث ایجاد آرامش جسمی، آرامش عاطفی، افزایش اشتها، احساسات زنده، سهولت به خواب رفتن می شود - می تواند چهار ساعت طول بکشد. زمانی که بلعیده می شود، می تواند تا هشت ساعت افزایش یابد.
یکی از مهمترین اثرات رفتاری مصرف ماری جوانا کاهش درد است، اما این دارو باعث کاهش انگیزه و تغییر حافظه نیز می شود. شواهدی وجود دارد که نشان میدهد هر چه مصرف ماریجوانا زودتر شروع شود، بیشتر بر انگیزه تأثیر منفی میگذارد. اگرچه مصرف ماری جوانا با شرایط روانپزشکی مانند اضطراب و افسردگی مرتبط است، شواهد متناقض هستند. آنچه داده ها نشان می دهد این است که استفاده زودهنگام، سنگین و مکرر ماری جوانا خطر روان پریشی ایجاد می کند.اختلال مصرف توهم زا
توهم زاها از دور جدیدی از علاقه به تحقیقات سلامت روان و همچنین فرهنگ زیرزمینی و جریان اصلی برخوردار هستند و به نظر می رسد آینده قابل توجهی در روانشناسی دارند . در آزمایشهایی در بسیاری از مراکز پزشکی بزرگ، تعدادی از توهمزاها - که در ترکیب با رواندرمانی فشرده تجویز میشوند - برای درمان شرایط مقاوم، بهویژه اختلال استرس پس از سانحه، اعتیاد به الکل و سایر اعتیادها و افسردگی غیرقابل درمان، بهطور غیرعادی امیدوارکننده هستند. علاوه بر این، آنها برای درمان پریشانی وجودی مرتبط با سرطان تحت مطالعه هستند. شواهدی وجود دارد که در صورت استفاده درمانی، مواد توهم زا می توانند رشد سلول های عصبی در مغز را تحریک کرده و به افراد کمک کنند تا احساس خود را دوباره سازماندهی کنند.
توهم زا کلاسیک اسید لیسرژیک دی اتیل آمین است – که به عنوان ال اس دی شناخته می شود – یک ماده شیمیایی قوی که خلق و خو و ادراک را تغییر می دهد. سیلوسایبین که معمولاً قارچ جادویی نامیده می شود، احساس سرخوشی ایجاد می کند و می تواند احساس تجربه مذهبی را تحریک کند. چندین دهه پیش برای درمان اعتیاد به الکل تحت مطالعه بود، همانطور که امروز دوباره انجام می شود. توهمزای رایج دیگر DMT یا دی متیل تریپتامین است که دیمیتری یا «مولکول روح» نیز نامیده میشود، که نشانهای از تاریخ طولانی آن در مراسم مذهبی است. کتامین، یک داروی بیحسی مورد استفاده پزشکی که حالتهای تجزیهکننده ایجاد میکند و مدتهاست که بهطور غیرقانونی بهعنوان داروی «Special K» رایج بوده است، اکنون بهعنوان تسکین افسردگی مقاوم به درمان و در ترکیب با رواندرمانی شدید، در درمان بیماریهای پس از درمان استفاده میشود. اختلال استرس تروماتیک
توهم زاها باعث ایجاد اعوجاج بینایی می شوند . آنها تصوراتی از چیزهایی ایجاد نمی کنند که در واقع وجود ندارند. بلکه توانایی مغز را در نمایش اشیاء موجود مخدوش می کنند. برخی افراد نیز دچار تحریف حس زمان و احساس خود می شوند. اما مواد توهم زا جنبه تاریکی دارند و می توانند باعث ایجاد هراس، پارانویا و حتی حالت های روان پریشی هذیانی شوند که فراتر از مسمومیت حاد باقی می مانند. توهمات مرتبط با مواد توهم زا در مقابل توهمات شنوایی معمول اسکیزوفرنی، به وضوح بصری هستند.
یکی از ویژگی های متمایز اعتیاد به مواد توهم زا عدم وجود علائم ترک در صورت قطع ناگهانی مصرف است. یکی دیگر از ویژگی های مواد توهم زا، تکامل مداوم در نحوه استفاده از آنها خارج از مصارف مجاز است. بسیاری از آنها «مواد مخدر باشگاهی» محبوب هستند. یکی از جدیدترین تکرارهای عوامل اعتیاد آور، ترکیب کتامین با کوکائین است، "اسپیدبال جدید"، طبق نظرسنجی ملی 2020 در مورد مصرف مواد مخدر و سلامت. در خیابان به نام سیکی یا کالوین کلاین شناخته میشود.
بین سالهای 2017 تا 2020، نظرسنجی ملی مواد مخدر افزایش 56 درصدی در مصرف الاسدی را ثبت کرد. این افزایش در میان افرادی که تحصیلات دانشگاهی دارند، افراد 26 تا 34 ساله - و به ویژه در بین افراد 50 ساله و بالاتر، بیشتر مشهود است.اختلال مصرف مواد افیونی
هروئین، مورفین، مسکنهای تجویزی مانند اکسی کدون، و مسکنهای مصنوعی بسیار قویتر فنتانیل، همگی متعلق به دسته داروهایی هستند که به عنوان مواد افیونی شناخته میشوند. مسمومیت با مواد افیونی با سرخوشی و رفاه شدید مشخص می شود، و اعتیاد به مواد مخدر به سرعت در ایالات متحده در طول دهه 1990 افزایش یافت، به موازات افزایش شدید نسخه های دارویی برای درمان درد. انحراف داروهای تجویزی به آنچه در ایالات متحده به عنوان "بحران مواد افیونی" معروف است دامن زد یکی از بارزترین ویژگی های آن تغییر چهره اعتیاد به مواد مخدر است که شامل همه سنین، همه طبقات اجتماعی-اقتصادی و به ویژه زنان می شود.
هزینه حفظ اعتیاد به داروهای تجویزی، راه را برای موجی از اعتیاد به هروئین هموار کرد - ارزان، غیرقانونی و آسانتر در خیابان به دست میآید، البته با افزایش خطر ابتلا به عفونت به دلیل تزریق و همچنین تنوع زیاد دوز مرگ و میر ناشی از مصرف بیش از حد هروئین تصادفی بین سالهای 2002 و 2013 تقریباً 300 درصد افزایش یافت. از سال 2016، در دسترس بودن فنتانیل تولید غیرقانونی، تعداد مرگومیرهای ناشی از مصرف بیش از حد مواد مخدر را تشدید کرده است، حتی در شرایطی که اپیدمی اعتیاد به مواد افیونی به دلیل تغییرات شروع به کاهش کرده است. الگوهای تجویز پس از عمل مدتهاست که توسط مقامات بهداشت عمومی دنبال می شد.
اعتیاد به مواد افیونی مانند سایر اعتیادها زمانی به وجود می آید که مصرف کننده مواد نتواند مصرف را کنترل کند و در نتیجه مصرف، مشکلاتی در انجام تعهدات یا حفظ روابط ایجاد می شود. فعالیت های روزانه معمولاً در مورد دریافت و تجویز مواد افیونی برنامه ریزی می شود. اکثر افراد مبتلا به اختلال مصرف مواد افیونی، سطوح بالایی از تحمل را تجربه می کنند و با قطع مصرف، ترک را تجربه می کنند.
تعدادی از رفتارهای غیرعادی می تواند نشان دهد که شخصی در حال سوء استفاده از مواد افیونی است :
• مشاوره با پزشکان از مراکز متعدد برای تجویز
• تماس گرفتن با مطب پزشک برای ویزیت فوری زیرا "درد بسیار بدتر است"
• تماس مکرر با مطب پزشک برای درخواست شارژ مجدد
• مراجعه مکرر به اورژانس برای تجویز
• از دست دادن قرارها و تعهدات به دلیل درد
• احتکار مواد افیونی.
ترک مواد افیونی به یک مورد بد آنفولانزا تشبیه شده است که ناراحتی در کل بدن، درد شکم و حالت تهوع و اسهال چندین روز طول می کشد. چنین علائمی اغلب کسانی را که سعی در ترک اعتیاد دارند به مصرف برمی گرداند. این یکی از دلایلی است که به کسانی که مصرف مواد افیونی را ترک می کنند اغلب توصیه می شود برای انجام این کار به دنبال نظارت پزشکی باشند.اختلال مصرف محرک
محرک های قوی سیستم عصبی مرکزی کوکائین و مت آمفتامین - کوکائین در مناطق شهری، مت آمفتامین در مناطق روستایی - اکنون هروئین و مواد افیونی تجویزی را به عنوان مواد سوء مصرف تحت الشعاع قرار می دهند. هر دو دسته از مواد با احساس سرخوشی و خوشبختی همراه هستند، اما کوکائین و آمفتامینها قدرت فکر، قدرت و موفقیت را افزایش میدهند - حتی تا حد رفتار پرخاشگرانه و ناپسند.
برای بسیاری از افراد، استفاده از محرک ها به عنوان وسیله ای برای کنترل وزن یا افزایش عملکرد در مدرسه، محل کار یا ورزش آغاز می شود. آنها اغلب به طور گسترده در محیط های مدرسه به عنوان "داروهای مطالعه" در دسترس هستند که اغلب برای درمان اختلال کمبود توجه/بیش فعالی تجویز می شوند. محققان گزارش میدهند که اعتیاد به محرکها میتواند به سرعت – گاهی در عرض یک هفته – بهویژه زمانی که داروها به صورت داخل وریدی تزریق میشوند یا دود میشوند، ایجاد شود.
مصرفکنندگان شدید مزمن محرکها اغلب اضطراب، گاهی تا حد وحشت، و همچنین حالتهای هذیانی پارانوئید موقتی را تجربه میکنند که میتواند برای هفتهها یا ماهها ادامه داشته باشد. حالات روان پریشی که توسط کوکائین ایجاد می شود، بر خلاف حالت های مرتبط با اسکیزوفرنی، لزوماً مستلزم اختلال در استدلال یا تفکر انتزاعی نیستند، و هذیان ها به احتمال زیاد پارانوئید هستند تا عجیب و غریب.
افرادی که از محرکها سوء استفاده میکنند معمولاً تغییرات انرژی قابل توجهی را در طول روز تجربه میکنند. مت آمفتامین به ویژه با افزایش میل جنسی و عملکرد مرتبط است. چه اثرات کوتاهمدت کوکائین و چه اثرات طولانیمدت آمفتامینها، این محرک در نهایت با خستگی، خواب و غذا خوردن بیش از حد، و افسردگی خاتمه مییابد، که منجر به مصرف طولانی مدت از محرکها میشود که متوقف کردن آن سخت است. خستگی شدید و افسردگی زمانی که افرادی که به محرکها معتاد هستند به طور ناگهانی مصرف را قطع میکنند، نشانهی ترک است. حتی پس از چندین هفته پرهیز، معمولاً نمی توانند لذت را تجربه کنند. با گذشت زمان، این ظرفیت باز می گردد.اختلال مصرف دخانیات
اختلال استعمال دخانیات r از اعتیاد به نیکوتین ناشی می شود، خواه در معرض دود سیگارهای معمولی، بخار سیگارهای الکترونیکی یا جویدن تنباکو باشد. استعمال دخانیات یک مشکل عمده بهداشت عمومی در ایالات متحده است و سیگار کشیدن مداوم عامل اصلی بیماری های ریوی، بیماری قلبی، مجموعه ای از سایر بیماری های مزمن بهداشتی و مرگ زودرس است.
مصرف دخانیات و اعتیاد به نیکوتین اغلب در سنین نوجوانی شروع می شود. بررسیها نشان میدهد که تقریباً 90 درصد از افراد بزرگسال سیگار را قبل از 18 سالگی شروع کردهاند. اگرچه میزان مصرف سیگار در چند دهه گذشته کاهش یافته است - کمتر در بین جوانان غیرشهری تا در بین نوجوانان شهری - قرار گرفتن در معرض نیکوتین از طریق "تخمک کردن" در بین نوجوانان به سرعت در حال افزایش است. ; سیگارهای الکترونیکی در حال حاضر رایج ترین محصول تنباکوی نوجوانان در ایالات متحده است
نیکوتین به سرعت در جریان خون جذب می شود و غدد آدرنال را برای ترشح آدرنالین (اپی نفرین) تحریک می کند که سیستم عصبی مرکزی را فعال می کند. همچنین بر روی سیستم پاداش مغز برای آزاد کردن دوپامین عمل می کند - خلق و خوی را به طور خلاصه تثبیت می کند و انگیزه ای کوتاه مدت اما قدرتمند برای تکرار این تجربه فراهم می کند. سایر مواد شیمیایی موجود در تنباکو ممکن است اثر تنباکو را بر مغز تشدید کند.
اثرات تحریک کننده عصبی دود سیگار باعث شده است که استفاده از تنباکو در میان جمعیت های روانپزشکی رایج شود. تصور می شود که جوانان مبتلا به اختلالات روانپزشکی به ویژه در برابر ابتلا به اختلال مصرف دخانیات آسیب پذیر هستند. بر اساس یک گزارش بزرگ، 41 درصد از افرادی که تحت تأثیر بیماری روانی قرار می گیرند، سیگاری هستند. با این حال، تحقیقات جدید نشان می دهد که ترک سیگار در واقع ممکن است سلامت روان را بهبود بخشد - و ترک سیگار مزایایی معادل درمان ضد افسردگی اضطراب و افسردگی دارد. و در حالی که ناراحتی ناشی از ترک نیکوتین هفته ها طول می کشد، فواید ترک سیگار برای سلامت روان پایدار است.ویپینگ
ویپینگ استنشاق بخار آئروسل شده ای است که در اثر پف کردن سیگار الکترونیکی یا دستگاه دیگر ایجاد می شود. سیگارهای الکترونیکی کارتریجهای پر از مایع حاوی نیکوتین (معمولاً به اندازه یک پاکت سیگار)، طعمدهندههای مختلف و بسیاری از مواد شیمیایی ناشناخته را گرم میکنند و از سال 2014 بهویژه در میان نوجوانان مورد استفاده قرار میگیرند. گاهی اوقات ماری جوانا به آن اضافه میشود . به «آبویپ» بر اساس گزارش اخیر مرکز کنترل بیماری های ایالات متحده، 4.47 میلیون دانش آموز راهنمایی و دبیرستان در سال 2020 از دستگاه بخار استفاده کردند که نسبت به سال قبل کاهش یافته است.
با این وجود، استعمال دخانیات خطر اعتیاد به نیکوتین و همچنین تمام خطرات کاهش عمر سیگار کشیدن را به همراه دارد. ویپینگ میتواند حتی از کشیدن سیگار معمولی اعتیادآورتر باشد زیرا میتوان کارتریجهایی با غلظت فوقالعاده نیکوتین خریداری کرد. استفاده از طعم دهنده ها در سیگارهای الکترونیکی به گونه ای طراحی شده است که آنها را به ویژه برای جوانان جذاب کند. به گفته مؤسسه ملی سوء مصرف مواد مخدر، بسیاری از نوجوانانی که از ویپینگ استفاده می کنند، حتی نمی دانند که سیگارهای الکترونیکی حاوی چیزی بیش از طعم دهنده هستند.
مانند نیکوتین موجود در سیگارهای معمولی، نیکوتین موجود در بخار به سرعت جذب جریان خون می شود. غدد فوق کلیوی را برای ترشح هورمون آدرنالین تحریک می کند، یک محرک سیستم عصبی مرکزی که ضربان قلب و تنفس را تسریع می کند و فشار خون را بالا می برد. مانند سایر عوامل اعتیادآور، نیکوتین نیز مدارهای پاداش مغز را برای آزادسازی دوپامین فعال میکند و احساسات لذتبخش حاصل انگیزه استفاده مکرر را فراهم میکند.
علاوه بر خطر اعتیاد به نیکوتین، ویپینگ با آسیب مستقیم به بافت ریه همراه است. تا ژانویه 2020، CDC 60 مورد مرگ را در نتیجه آسیب ریه ناشی از بخارپز تایید کرده بود. در بیشتر موارد، آسیب به وجود ترکیبات مرتبط با مصرف ماری جوانا مرتبط بود. سیگارهای الکترونیکی گاهی اوقات به عنوان وسیله ای برای کمک به ترک سیگار به بازار عرضه می شوند، اما برای این استفاده تایید نشده اند. مطالعات نشان می دهد که استعمال دخانیات در واقع خطر استعمال سیگار را در آینده افزایش می دهد.اختلالات اعتیادی غیر مرتبط با مواد
در سال 2013، با انتشار پنجمین ویرایش کتابچه راهنمای تشخیصی و آماری تأثیرگذار خود برای اختلالات روانی ، ویرایش پنجم یا DSM-5، انجمن روانپزشکی آمریکا رسماً تشخیص داد که مانند برخی مواد روانگردان، برخی فعالیتها میتوانند تحت تأثیر قرار گیرند. اعتیاد. اختلال قمار اولین و تا کنون تنها رفتاری است که برای پتانسیل اعتیادآوری مشخص شده است.
اما رفتارهای دیگر - استفاده از بازی های ویدئویی، استفاده از پورنوگرافی، فعالیت های جنسی، استفاده از گوشی های هوشمند - به شدت در خانواده ها در سراسر جهان، فرهنگ عامه و محافل پزشکی مورد بحث است. این ایده که قمار و سایر رفتارها می توانند به اعتیاد تبدیل شوند، نسبتاً جدید است و بسیاری از متخصصان، سیاست گذاران و محققان با آن مخالفت می کنند. برخی آن را گشودن دری برای آسیب شناسی احساسات و لذت های روزمره می دانند.
مشکل واقعی این است که فناوری ظرفیت اعتیاد را به بسیاری از فعالیتهایی میدهد که هرگز قبلاً خود را مورد سوء استفاده قابل توجه قرار نمیدادند. بسیاری از اعتیادهای رفتاری عمدتاً به صورت آنلاین اتفاق میافتند، و یکی از دلایل اصلی ظهور اعتیادهای رفتاری تغییر فناوری است: پذیرش سریع تلفنهای هوشمند متصل به اینترنت، که از سال 2007 شروع شد، فعالیتهای لذتبخشی را به معنای واقعی کلمه در دسترس همگان قرار داده و ادامه میدهد. زمانی فقط در تنظیمات خاص در دسترس بودند و برای دسترسی به تلاش های ویژه نیاز داشتند. فناوری نه تنها همه موانع موجود در دسترس را از بین برده است، بلکه انگیزههای زیادی برای مشارکت در آنها و درگیر ماندن اضافه کرده است - و آنها را به انحراف فریبندهای جذاب از زندگی پرتلاش و نیاز به مدیریت استرس، کسالت و سایر حالات احساسی ناخوشایند و البته اجتنابناپذیر تبدیل کرده است.
اعتیاد رفتاری - که گاهی اوقات اعتیاد فرآیندی نیز نامیده میشود - حوزهای است که هنوز در حال تحول رفتار انسان است و فصل قطعی اعتیاد رفتاری تقریباً کامل نشده است. برنامههای جدید دائماً راههای جدیدی را برای به دام انداختن توجه مردم و حفظ آن شرح میدهند—زیرا مشوقهای مالی به سازندگان برنامه پاداش قابل توجهی برای انجام این کار میدهد.
تحقیقات در حال انجام بسیاری از رفتارهای نگران کننده را ردیابی می کند و ممکن است نور قطعی تری را در مورد پتانسیل اعتیاد روشن کند. مهم نیست که کدام فعالیت به طور رسمی به لیست اعتیادها اضافه می شود، ویژگی های اصلی مانند سایر اعتیادها است - یک اصرار شدید برای شرکت مکرر در یک فعالیت با وجود پیامدهای منفی.اختلال قمار
همانطور که DSM-5 بیان میکند، «قمار مستلزم به خطر انداختن چیزی با ارزش به امید به دست آوردن چیزی با ارزشتر است» و در بسیاری از فرهنگها، بسیاری از فعالیتها برای لذت بردن در معرض قمار هستند. در حالی که بیشتر مردم با مصونیت از مجازات شرکت میکنند، برخی افراد در «تعقیب» ضررهای خود - تلاش برای بازیابی پول از دست رفته - گرفتار میشوند و فعالیتهای قمار آنها در دیگر خواستههای زندگی دخالت میکند و عملکرد آنها را مختل میکند. اکثر افرادی که به قمار اعتیاد پیدا می کنند این کار را در یک دوره زمانی انجام می دهند که در آن به تدریج تعداد و میزان شرط بندی را افزایش می دهند. DSM-5 توضیح می دهد : "ویژگی اساسی اختلال قمار، رفتار قمار ناسازگار مداوم و مکرر است که فعالیت های شخصی، خانوادگی و/یا حرفه ای را مختل می کند . "
بسیاری از مردم در معرض خطر ایجاد مشکلات در نتیجه قمار هستند - برای مثال متحمل ضررهای بزرگ - اما تفاوت قابل توجهی بین قمار مشکل دار در مقابل اعتیاد به قمار وجود دارد . در حالی که هر دو می توانند مشکلات مالی قابل توجهی ایجاد کنند، اعتیاد تنها زمانی رخ می دهد که فعالیت به طور منظم در دسترس باشد، زیرا به فراوانی پاداش ها بستگی دارد.
از سال 2018، شرط بندی ورزشی در ایالات متحده قانونی است، سالانه بیش از یک میلیارد دلار برای حامیان مالی آن درآمد کسب می کند، و با پیوستن لیگ های واقعی و فانتزی به بازار، به طور تصاعدی در حال رشد است. قمار در سال 2019 43.61 میلیارد دلار برای کازینوهای ایالات متحده درآمد داشته است. اما این فقط سطح را خراب می کند - مسابقه اسب دوانی، یکنوع بازی شبیه لوتو، و تقریباً هر فعالیت انسانی یا احتمال رویداد دیگری برای شرط بندی وجود دارد.
علاوه بر این، همهگیری COVID-19 تأثیر عمدهای بر صنعت قمار در سراسر جهان داشت. با بسته شدن اجباری کازینوهای قمار و رویدادهای ورزشی، کل بازار از حالت آفلاین به آنلاین مهاجرت کرده است. منابع متفاوت است، اما تخمین زده می شود که 1 تا 3 میلیون آمریکایی درجاتی از اعتیاد به قمار را دارند. نوادا و می سی سی پی به عنوان دو ایالت معتاد به قمار رتبه بندی می شوند. اثرات همهگیری بر اعتیاد به قمار هنوز محاسبه نشده است.
مانند اعتیاد به مواد، قمار نیز می تواند موضوع ولع مصرف شود. علاوه بر این، اعتیاد می تواند نامرئی باشد و به صورت خصوصی بر روی یک دستگاه دستی انجام شود. فراگیر بودن تلفنهای هوشمند ممکن است دشواری غلبه بر این اختلال را بزرگتر کند، زیرا هر تلفنی به عنوان محرک محیطی برای ولع مصرف عمل میکند. محدود کردن یا توقف قمار می تواند منجر به علائم ترک، به ویژه بی قراری و تحریک پذیری شود.
مطالعات روانشناسی قمار نشان می دهد که قماربازها معمولاً خرافات و افسانه های زیادی در مورد این فعالیت دارند. برای مثال، بسیاری بر این باورند که میتوانند سیستمی برای برنده شدن ابداع کنند، حتی اگر قمار یک رویداد کاملاً تصادفی باشد. شکستن مغالطه هایی که قماربازان در آن مشترک هستند ممکن است به غلبه بر اعتیاد آنها کمک کند.بازی ویدیویی
اگرچه در حال حاضر توسط DSM-5 به رسمیت شناخته نشده است، اختلال بازی های ویدئویی توسط سازمان بهداشت جهانی در طبقه بندی بین المللی بیماری ها به رسمیت شناخته شده است و ورودی شامل تمام معیارهای اعتیاد است. اما در مورد این موضوع اختلاف نظرهای زیادی وجود دارد. چه زمانی بازی های ویدئویی به یک اختلال تبدیل می شود ؟ آیا بین اختلال بازی های ویدیویی و اعتیاد به بازی های ویدیویی تفاوتی وجود دارد ؟ آیا ویژگی متمایز از دست دادن تدریجی کنترل بر رفتار، مانند اعتیادهای کلاسیک، تا حد نادیده گرفتن سایر تعهدات و در نتیجه آسیب است؟
بازی های ویدیویی در بسیاری از نقاط جهان به یک آیین مجازی در میان کودکان و نوجوانان تبدیل شده است. طبق DSM-5، "اختلال بازی اینترنتی" که آن را به عنوان شرایطی که نیاز به مطالعه بیشتر طبقه بندی می کند، در کشورهای آسیایی و در نوجوانان پسر 12 تا 20 ساله شایع ترین است. بسیاری از والدین می توانند دشواری دور کردن کودک را تایید کنند. از یک بازی برای رفتن به یک گردش خانوادگی یا حتی تا میز شام. استفاده محاورهای از واژه اعتیاد برای چنین موقعیتهایی رایج است، اما اکثر محققان به فعالیت در زمینه وسیعتر زندگی یک فرد و بهویژه عملکردی که در داخل و خارج از آن انجام میدهد، نگاه میکنند.
مردم به دلایل مثبت زیادی درگیر بازیهای ویدیویی میشوند - آنها سرگرمی را فراهم میکنند، آنها به قطبهای اجتماعی تبدیل شدهاند - بهویژه بازیهای آنلاین چندنفره عظیم مانند Minecraft با صدها میلیون بازیکن - و حتی بازی کردن مهارتهای بسیاری را تقویت میکند. DSM-5 تصدیق می کند که جنبه های تیمی ممکن است انگیزه اصلی برای بازی باشد. بسیاری از کارشناسان بر این باورند که بازیهای ویدیویی تنها زمانی به اعتیاد تبدیل میشوند که انگیزه اصلی لذت از بین برود و فرد احساس کند مجبور به ادامه کار در میان پیامدهای منفی فزایندهای مانند تکالیف مدرسه شود.
بیشتر نگرانیها در مورد بازیهای ویدیویی مربوط به تأثیرات یک فعالیت با پینگها و بومهای زیاد، نمایشگرهای بصری و سطوح پیشرفت بر روی مغزهای در حال رشد است که به عنوان پاداشها و تقویتکنندههای کوتاهمدت داخلی عمل میکنند: آیا آنها مدت طولانی دارند. -اثر مدتی در غلبه بر همه احتمالات خودکنترلی یا تأخیر یا حتی جلوگیری از توسعه کامل آن؟ پاسخ ها داخل نیستند.
سایر نگرانیها بر رشد اجتماعی، بهویژه در دوران نوجوانی، که معمولاً دورهای از رشد سریع مهارتهای اجتماعی است، اما برای بسیاری از زمانهای اجتماعی چالشبرانگیز زندگی است، تمرکز دارند. برخی از محققان دریافتهاند که بازیهای ویدیویی در میان مردان مبتلا به فوبیای اجتماعی بیشترین مشکل را ایجاد میکند و درمان بیماری زمینهای از طریق رواندرمانی برای حل این مشکل ضروری است، خواه به تعریف اعتیاد برسد یا نه.اعتیاد به اینترنت/تلفن همراه
در اوایل هزاره، هیچ فناوری سریعتر از تلفن همراه مورد استفاده قرار نگرفت. از سال 2007، با معرفی کلی تلفن هوشمند، فناوری تلفن همراه دنیایی از اتصال را به همه و همه چیز باز کرد که به حداقل تلاش نیاز داشت. هیچ کس نمی تواند استدلال کند که خیر فوق العاده ای از آن حاصل نشده است - ارتباط اجتماعی بدون مرز، تحقیق و همکاری تقریباً در هر زمینه ای از تلاش های انسانی، آموزش، سرگرمی، گسترش پیشرفت های پزشکی نجات دهنده به گوشه های دورافتاده جهان، و خیلی بیشتر. اما همانطور که فیلسوف پل ویریلیو مشاهده کرد، وقتی کشتی را اختراع می کنید، کشتی غرق شده را نیز اختراع می کنید.
اثرات اتصال نامحدود اینترنت بر سلامت روان هنوز در حال محاسبه است. یک نگرانی بسیار مورد بحث، احتمال اعتیاد یا استفاده مشکل ساز از یک ویژگی یا ویژگی دیگر اینترنت در میان افراد در هر سنی است، به ویژه در میان جوانان، که تصور می شود ظرفیت های خودکنترلی هنوز توسعه نیافته است. می تواند آنها را به ویژه در برابر اختلال رشد آسیب پذیر کند.
محققان بحث می کنند که آیا اینترنت ممکن است صرفاً یک پورتال برای رفتارهای مشکل دار خاص محتوا باشد - مانند قمار، بازی های ویدیویی یا پورن - یا می تواند به خودی خود اعتیاد آور باشد. نمایشگاه A از ظرفیت خود برای مشکلات ممکن است شبکه اجتماعی باشد که فقط می تواند به صورت آنلاین انجام شود. سایت هایی مانند فیس بوک، توییتر، اینستاگرام و تیک تاک کانال های اصلی ارتباط و تعلق اجتماعی میلیون ها نفر هستند. مردم ساعتها در روز را صرف آنها میکنند - اطلاعات، نظرات و عکسها را به اشتراک میگذارند و در مورد همه آنها نظر میدهند.
بسیاری از ناظران فناوری ادعا میکنند که چنین سایتهایی دعوت میکنند و از طریق ویژگیهای برنامهنویسی که جریان ثابتی از جوایز کوچک را ارائه میدهند، حتی استفاده بیش از حد را تشویق میکنند، اگر نگوییم اعتیاد صریح. شری ترکل، روانشناس MIT در کتاب بسیار مورد توجه خود، تنها با هم: چرا از فناوری بیشتر و کمتر از یکدیگر انتظار داریم، می گوید: «اینترنت به ما می آموزد که به آن نیاز داشته باشیم» . با سرمایه گذاری بر ماهیت اجتماعی ما، می تواند آن را نیز تضعیف کند.
بسیاری از تحقیقات نشان می دهد که استفاده بیش از حد از رسانه های اجتماعی می تواند برای سلامت روان مضر باشد . این امر باعث مقایسه اجتماعی می شود - اغلب با تأثیرات منفی بر عزت نفس زنان، منجر به اضطراب و افسردگی، حتی خودکشی نوجوانان می شود. مطالعات جدید به طور منظم استفاده بیش از حد از فیس بوک را به افسردگی مرتبط می کند . از قضا استفاده بیش از حد از رسانه های اجتماعی نیز با تنهایی همراه است. طرفداران سلامت عمومی "سم زدایی دیجیتال" را به طور منظم توصیه می کنند. همچنین، اتصال به اینترنت به طور گسترده اثرات منفی بر زندگی اجتماعی ثبت کرده است. مردم اغلب از دستگاه های خود در زمان ها و مکان های نامناسب استفاده می کنند که باعث آزار بسیاری دیگر می شود. این دستگاهها، حتی زمانی که در حال استفاده فعال نیستند، بلکه فقط در حالت عکس هستند، میتوانند برخوردهای صمیمی بین شرکای عاشقانه را خراب کنند و باعث شود بسیاری از افراد احساس بیگانگی کنند.
ناظران معتقدند که مشکل رسانه های اجتماعی ناشی از عدم تطابق عمیق بین میراث تکاملی ما و جدیدترین ابزارهای ما است. ما برای تماس رو در رو، نه ارتباط از راه دور، که به طور نامحسوسی مختل می شود، سیم کشی شده ایم. با تشنگی برای ارتباط واقعی، ما جایگزین کم رنگ ارتباط دیجیتالی را دریافت می کنیم، که بسیاری از محدودیت های طبیعی را از اختلال روانی حذف می کند و منابع روانی را تضعیف می کند.
در حالی که تقریباً همه افراد با یک دستگاه دیجیتال در برخی مواقع در مورد میزان توجه به آن بحث می کنند، هیچ کس هنوز دقیقاً نمی داند که استفاده بیش از حد از دستگاه دیجیتال چیست، اگرچه بسیاری از محققان و پزشکان در تلاش هستند تا راه هایی برای اندازه گیری آن ایجاد کنند. محتاطانه ترین مشاهدات ممکن است مربوط به خودی های صنعت فناوری باشد که مرکز فناوری انسانی را تشکیل داده اند. آنها استدلال می کنند که اعتیاد هدف، یک ویژگی داخلی، پلتفرم های رسانه های اجتماعی است و نه صرفاً یک اشکال. این یک سوال باز باقی می ماند.
علائم استفاده بالقوه مشکل ساز از اینترنت عبارتند از:
• معمولاً بیشتر از آنچه می خواهید یا قصد دارید، وقت خود را آنلاین می گذرانید
• احساس گناه در مورد استفاده مکرر از اینترنت
• در صورت عدم امکان به استفاده از دستگاه خود فکر کنید
• روی آوردن به استفاده از اینترنت زمانی که حال شما بد است یا ناراحت هستید
• از دست دادن علاقه به فعالیت های غیر اینترنتی
• درگیری با دیگران در مورد استفاده از اینترنت
• حفظ سطوح استفاده از اینترنت حتی زمانی که باعث ایجاد مشکل می شود
• پنهان کردن میزان واقعی استفاده از اینترنت از دیگران.
اگر شما یا یکی از اعضای خانواده در تنظیم استفاده از اینترنت با مشکل مواجه هستید، عاقلانه است که به دنبال کمک باشید. شایان ذکر است که به ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود اشاره کنید. روان درمانی برای استفاده بیش از حد از اینترنت به طور گسترده در اکثر جوامع در دسترس است. از طرف دیگر، می توانید جستجو کنید که آیا گروه های حمایت متقابل در جامعه شما برای کسانی که مایل به کاهش استفاده هستند وجود دارد یا خیر.اعتیاد به پورنو/اعتیاد به سکس
یکی از رایجترین شکایتهایی که پزشکان میشنوند این است که «فکر میکنم شوهرم معتاد به پورن است» یا نتیجه آن، «فکر میکنم او یک معتاد جنسی است». بر اساس مشاهده پورن، بسیاری از مردان خود را به عنوان معتاد به پورن یا معتاد به جنسی معرفی می کنند. اگر چه " اعتیاد به پورن " و "اعتیاد به جنسی" در اصطلاح رایج استفاده می شود، آیا در واقع آنها اختلالات اعتیاد آور هستند؟ در DSM-5 هیچ یک از این شرایط به رسمیت شناخته نشده است، اما سازمان بهداشت جهانی "اختلال رفتار جنسی اجباری" را در طبقه بندی بین المللی بیماری ها گنجانده است. پزشکان گزارش می دهند که استفاده از پورنوگرافی نگرانی اصلی بیمارانی است که چنین تشخیص داده شده است.
آمار نشان می دهد که استفاده از پورن یک رفتار هنجاری مردانه است. بیش از 90 درصد از مردان گزارش می دهند که از پورنوگرافی به طور منظم استفاده می کنند. دو تا از 10 وب سایت برتر جهان منحصراً به پورنوگرافی اختصاص دارند. تنها این دو در مجموع بیش از 6.5 میلیارد بازدید کننده در ماه به دست می آورند.
تحقیقات نشان می دهد که اعتیاد به پورن بیشتر یک مشکل درک شده است تا یک اختلال واقعی. این از این واقعیت ناشی می شود که دسترسی به تصاویر وابسته به عشق شهوانی آنلاین اغلب به صورت مخفیانه انجام می شود، معمولاً منجر به تحریک جنسی و خودارضایی می شود و به طور کلی توسط دین ممنوع است. این ترکیب باعث ایجاد احساس شرم در مردان و شرکای آنها می شود که سپس این فعالیت را دلیلی بر انحراف می دانند.
به طور قابل توجهی، محققان دریافتند که آنچه که معمولاً "اعتیاد به پورن" نامیده می شود، منعکس کننده یک ویژگی حیاتی فعالیت اعتیاد آور نیست - عدم کنترل بر رفتار. هیچ ارتباطی بین دفعات استفاده از پورن و احساس خودکنترلی فرد وجود ندارد . مردان اگر هر شش ماه یک یا دو بار پورن را ببینند، به همان اندازه احتمال دارد که خود را معتاد به پورن معرفی کنند.
بسیاری از محققان جنسی معتقدند اگر برچسب "اعتیاد به پورن" یا "اعتیاد به جنسی" نشان دهنده هر چیزی باشد، نشانه عدم درک عمومی از تمایلات جنسی انسان است. آنچه علم مغز در مورد رابطه جنسی پیشنهاد می کند این است که مردان و زنان در تخیل شهوانی خود به طور قابل توجهی با هم تفاوت دارند، صرف نظر از اینکه چه چیزی آنها را روشن می کند - و هر مشاور زوجین می تواند به شکست حاصل از آن حتی زوج های متعهد در شرکت در گفتگوی جنسی صریح در مورد خصوصیات خود گواهی دهد. تخیلات و تمایلات جنسی به عبارت دیگر، «اعتیاد به پورن» و « اعتیاد به جنسی » اغلب نامهای غلط علمی برای عدم تمایل مردان به بیان آزادانه ترجیحات جنسی خود و احساس شرم در مورد آنها هستند.
در یک بیانیه عمومی اخیر، انجمن آمریکایی مربیان، مشاوران و درمانگران جنسی (AASECT) با برچسب گمراه کننده "اعتیاد به جنسی" مقابله کرد . این سازمان اعلام کرد که شواهد تجربی کافی برای حمایت از طبقه بندی اعتیاد جنسی یا اعتیاد به پورن به عنوان روانی وجود ندارد. اختلالات سلامتی، اگرچه درمانگرانی وجود دارند که برای آن درمان ارائه میدهند. AASECT در ادامه خاطرنشان کرد که نه آموزش و نه روشهای درمانی بهکار رفته در چنین به اصطلاح اعتیادی منعکسکننده دانش جنسی دقیق انسان نیست.
پس چرا مردم بر این باورند که چیزی به نام «اعتیاد جنسی» وجود دارد؟ بسیاری از پزشکان مشاهده می کنند که برچسب "معتاد به رابطه جنسی" اغلب بر روی یکی از طرفین توسط دیگری زده می شود، در حالی که آنچه واقعاً وجود دارد یک اختلاف نگران کننده در میل جنسی بین آنها باشد. یا ممکن است زمانی که علایق جنسی هر یک از طرفین با اعتقادات مذهبی یا معنوی تضاد داشته باشد، به اشتباه استفاده شود.
منبع
https://www.psychologytoday.com/us/basics/addiction/addiction-types